Een betaalovereenkomst betekent dat:

• het ziekenhuis de rekening rechtstreeks bij ons kan indienen;

• wij de rekening rechtstreeks met het ziekenhuis kunnen afwikkelen;

• je de rekening meestal niet zelf hoeft voor te schieten of achteraf hoeft te declareren.

Een betaalovereenkomst is geen zorgovereenkomst . Voor zorg bij deze ziekenhuizen gelden de vergoedingsregels voor niet-gecontracteerde zorg uit jouw polis.

Ook als een ziekenhuis een betaalovereenkomst heeft, kunnen er kosten voor eigen rekening komen. Bijvoorbeeld als:

• jouw polis niet alle kosten vergoedt;

• de behandeling niet onder de basisverzekering valt;

• de kosten hoger zijn dan de vergoeding waarop je volgens jouw polis recht heeft;

• eigen risico of een wettelijke eigen bijdrage van toepassing is.

Het ziekenhuis kan de rekening rechtstreeks bij ons indienen. Hierdoor hoef je de rekening meestal niet eerst zelf te betalen en vervolgens bij ons te declareren.

Dan kun je nog steeds voor dat ziekenhuis kiezen. Je moet dan altijd eerst toestemming vragen waarna de vergoeding plaatsvindt volgens de voorwaarden van jouw polis.