Vergoeding orthopedische schoenen
Sommige mensen kunnen door voetklachten geen passende schoenen vinden in een schoenwinkel. Voor hen zijn orthopedische schoenen een mogelijke oplossing. Orthopedische schoenen worden op maat gemaakt en hebben als doel om voetproblemen te verminderen.
Vergoeding basisverzekering
Orthopedische schoenen vergoeden wij vanuit de basisverzekering.
Gebruikstermijn en garantie
Ben je jonger dan 16 jaar?
- Je hebt recht op één paar geschikte schoenen;
- De gebruikstermijn is zes maanden.
Ben je 16 jaar of ouder?
- Je hebt recht op maximaal twee paar geschikte schoenen: het eerste paar en een wisselpaar. Je kunt drie maanden na aanschaf van het eerste een wisselpaar aanschaffen (op voorwaarde dat het eerste paar optimaal functioneert);
- De gebruikstermijn voor het eerste paar is 15 maanden en voor het wisselpaar 36 maanden.
Toestemming
Ga je naar een gecontracteerde leverancier? Dan heb je alleen vooraf goedkeuring van ons nodig bij vervanging binnen de gebruikstermijn. De leverancier verzorgt voor jou de aanvraag. Beb je onder de 16 jaar en heb je een vervangend paar nodig binnen de gebruikstermijn in verband met groei? Dan heb je geen goedkeurig van ons nodig. Ga je naar een niet-gecontracteerde leverancier? Dan vraag je zelf toestemming bij ons aan voor aanschaf, vervanging en reparatie.
Eigen risico
Ja, voor deze zorg geldt het eigen risico als je 18 jaar of ouder bent. Je kunt in Mijn Aevitae nakijken wat jouw resterend eigen risico is.
Eigen bijdrage
Ja, voor deze zorg geldt een eigen bijdrage:
- Ben je jonger dan 16 jaar? Dan betaal je een wettelijke eigen bijdrage van € 65,- per paar.
- Vanaf 16 jaar betaal je een wettelijke eigen bijdrage van € 130,- per paar.
Heb je een aanvullende verzekering? Mogelijk krijg je deze kosten dan (gedeeltelijk) vergoed. Check hiervoor jouw polisvoorwaarden in Mijn Aevitae.
Aanvullende verzekering
Heb je een aanvullende verzekering? Mogelijk krijg je dan de wettelijke eigen bijdrage (gedeeltelijk) vergoed. Check hiervoor jouw polisvoorwaarden in Mijn Aevitae.
Wie mag de zorg verlenen?
Je kunt terecht bij een door ons gecontracteerde hulpmiddelen leverancier. Via onze Zorgzoeker kun je controleren welke zorgaanbieder er bij jou in de buurt gevestigd is. Ga je naar een zorgaanbieder met wie wij geen contract hebben voor deze zorg? Dan worden de kosten mogelijk gedeeltelijk vergoed.
Kwaliteitseisen zorgaanbieder
De leverancier dient S.E.M.H.-gecertificeerd te zijn voor het specialisme Orthopedische Schoentechnische Bedrijven (OSB).
Verwijzing
Je hebt een doorverwijzing nodig van jouw behandelend arts of podotherapeut.